Lekcija 1: Mozak
Šta se dešava u mozgu kod demencije: lekcija s crtežom koji možeš dodirnuti
Djed nije postao zao, lijen ni tvrdoglav. Promijenio mu se mozak. Kad vidiš gdje, lakše je ne ljutiti se.

Demencija nije jedna bolest. To je zajedničko ime za promjene u mozgu koje s vremenom slabe pamćenje, razmišljanje i ponašanje.
Kad porodica pita šta se dešava u mozgu kod demencije, odgovor zavisi od vrste. Kod jednih prvo nestaje jutrošnji razgovor. Kod drugih se prvo promijeni karakter. Kod trećih osoba vidi ljude kojih nema.
Ova lekcija je prva od četiri. Pišem je kao unuk koji tri godine brine o djedu, ne kao liječnik. Sve činjenice su iz NHS-a, britanske zdravstvene službe, i uz svaku je link.
Demencija je sindrom, skup povezanih simptoma, uz stalno slabljenje rada mozga. Simptomi se obično s vremenom pogoršavaju.
Izvor: NHS, What is dementia.
Šta se dešava u mozgu kod demencije: crtež
Izaberi vrstu demencije. Obojeni dijelovi pokazuju gdje je najviše promjena. Dodirni bilo koji dio mozga da pročitaš čemu služi. Kod Alzheimerove bolesti pomjeri klizač da vidiš kako se mijenja s vremenom.
Interaktivno: izaberi vrstu demencije, pa dodirni dio mozga
Crtež je pojednostavljen. Mozak ne radi u odvojenim kutijama, i kod svakog čovjeka promjene izgledaju malo drugačije.
Četiri vrste, ukratko
Alzheimerova bolest
Najčešći oblik demencije. Dva proteina se gomilaju: amiloid stvara naslage oko moždanih ćelija, a tau stvara klupka unutar njih. Prvo obično stradaju dijelovi mozga zaduženi za pamćenje, a s vremenom se smanjuju i drugi dijelovi.
Bolest počinje mnogo godina prije prvih znakova. Zato porodica često kaže: „Sad kad razmislim, to je počelo davno.“
Izvor: NHS, Causes of Alzheimer's disease.
Vaskularna demencija
Mozak dobija premalo krvi, pa se moždane ćelije oštećuju i na kraju odumiru. Može doći poslije jednog moždanog udara, poslije više malih udara ili zbog sužavanja sitnih krvnih sudova duboko u mozgu. Dio ljudi ima i promjene od Alzheimerove bolesti.
Izvor: NHS, Causes of vascular dementia.
Ovo je vrsta koja je kod nas u kući. Moj djed ima demenciju usko povezanu s moždanim udarom. Kako izgleda dan poslije udara, pisao sam u tekstu promjene ponašanja nakon moždanog udara.
Demencija s Lewyjevim tjelešcima
U moždanim ćelijama nastaju nakupine proteina. Skupljaju se u dijelovima koji upravljaju razmišljanjem, opažanjem onoga što oči vide i pokretima. Iste nakupine postoje i kod Parkinsonove bolesti.
Izvor: NHS, Dementia with Lewy bodies.
Frontotemporalna demencija
Pogađa prednji i bočne dijelove mozga. Ti dijelovi su važni za jezik, ponašanje, planiranje i organizaciju. Zato se ovdje često prvo promijeni ličnost, a ne pamćenje.
Izvor: NHS, Frontotemporal dementia.
Zašto je porodici važno znati šta se dešava u mozgu
Kad ne znaš šta se dešava u mozgu kod demencije, sve izgleda kao inat. Pita isto pitanje peti put, i pomisliš da te ne sluša. Plane zbog sitnice, i pomisliš da te ne poštuje.
Kad znaš, ista scena izgleda drugačije. Dio mozga koji pamti maloprije više ne radi kako treba. To nije izbor.
On ne radi to tebi. Bolest radi to njemu.
To ne znači da ti neće biti teško. Znači samo da ljutnju možeš usmjeriti na bolest, a ne na čovjeka.
Šta ova lekcija nije
Ovo nije dijagnoza. Vrstu demencije određuje liječnik, nakon pregleda, testova pamćenja i najčešće snimka mozga. Problemi s pamćenjem mogu imati i druge uzroke, kao depresiju, delirij ili nuspojave lijekova. Zato prvo liječnik, pa zaključci.
Izvor: NHS, How to get a dementia diagnosis.
Lekcije: mozak i tijelo kod demencije
- Šta se dešava u mozgu kod demencije (ova lekcija)
- Zašto ponavlja ista pitanja
- Vidi ljude kojih nema: halucinacije kod demencije
- Šta se dešava u tijelu kod demencije
- Šta se dešava u mozgu nakon moždanog udara
Česta pitanja
Šta se tačno dešava u mozgu kod demencije?
Zavisi od vrste. Kod Alzheimerove bolesti gomilaju se proteini amiloid i tau, a prvo stradaju dijelovi za pamćenje. Kod vaskularne mozak dobija premalo krvi. Kod Lewyjevih tjelešaca nastaju nakupine proteina u ćelijama, a kod frontotemporalne su pogođeni prednji i bočni dijelovi mozga.
Da li je demencija isto što i Alzheimerova bolest?
Nije. Demencija je zajedničko ime za skup simptoma, a Alzheimerova bolest je njen najčešći uzrok. Postoje i vaskularna demencija, demencija s Lewyjevim tjelešcima, frontotemporalna i miješani oblici.
Može li se po ponašanju znati koja je vrsta demencije?
Ne pouzdano. Ponašanje daje tragove, ali vrstu određuje liječnik nakon pregleda, testova i najčešće snimka mozga. Zapiši šta primjećuješ i ponesi na pregled.
Izvori
- NHS, What is dementia
- NHS, Causes of Alzheimer's disease
- NHS, Causes of vascular dementia
- NHS, Dementia with Lewy bodies
- NHS, Frontotemporal dementia
- NHS, How to get a dementia diagnosis
Ovaj tekst je lično iskustvo njegovatelja i sažetak javnih izvora, nije medicinski savjet. Za procjenu, liječenje i lijekove javi se liječniku.